Còm es diagnostica?

**La prova diagnòstica principal és l’ecografia. Els ecògrafs actuals permeten identificar característiques en els nòduls tiroïdals que ens indiquen una major o menor probabilitat de malignitat.

Per avaluar els nòduls tiroïdals per ecografia, utilitzem la classificació coneguda com TIRADS. El TIRADS valora característiques com la delimitació del nòdul, la ecogenicitat (còm es veu en l’ecografia comparat amb el teixi sa), la presència de microcalcificacions, si hi ha molts vasos que nodreixen el nòdul. Amb tots els ítems s’aconsegueix una valoració global del risc de malignitat.

Clasificación TIRADS	Diagnóstico	Probabilidad de Malignidad
TIRADS 1	Glándula tiroidea normal
TIRADS 2	Condición benigna	0%
TIRADS 3	Nódulo probablemente Benigno	<5%
TIRADS 4	Nódulo sospechoso TIRADS 4a TIRADS 4B	5-80% 5-10% 10-80%
TIRADS 5	Nódulo probablemente Maligno	>80%
TIRADS 6	Nódulo Maligno por biopsia

Cal tenir en compte que en el moment actual es diagnostiquen molts mes càncers de tiroides perquè les tècniques radiològiques han millorat i es detecten tumors molt petits amb molt bon pronòstic.

**Quan els nòduls són sospitosos, tenen un TIRADS a partir de 4 o són de cert tamany, cal realitzar una PUNCIÓ ASPIRACIÓ AMB AGULLA FINA o PAAF

La PAAF s’avalua segons els criteris de Bethesda, no sempre ens pot informar de la naturalesa del nòdul, de vegades cal repetir-la. Ens informa dels tipus cel·lulars que troba i de la quantitat o apilotonament de les cèl·lules o de si estan transformades. Tot això indica el risc de malignitat o de vegades clarament en diagnostica el càncer.

Vols fer-nos una consulta Càncer de tiroides?