¿Cómo se diagnostica la Diabetes? Síntomas
El diagnóstico de la diabetes se realiza mediante análisis de sangre
La diabetes se diagnostica si:
- Glucosa en ayuno de ≥8 horas ≥126mg/dl
- Hemoglobina glicosilada (resumen del azúcar de los últimos 2-3 meses) ≥ 6.5%
- Glucosa 2 horas después de sobrecarga con 75g de glucosa ≥ 200mg/dl
- Presencia de síntomas de hiperglucemia con una glucosa en cualquier momento ≥ 200mg/dl
Los 3 primeros deberán ser confirmados en una segunda muestra (puede ser el mismo parámetro alterado u otro diferente)
Síntomas de hiperglucemia
Los síntomas pueden aparecer en el momento del diagnóstico, o cuando se descontrola y aparece hiperglucemia (generalmente por encima de 250mg/dl, pero pudiendo aparecer ya por encima de 180mg/dl).
Al conjunto de síntomas se los conoce como las 4 “P”:
- Poliuria: producción excesiva de orina. Los riñones se encargan de filtrar la sangre que les llega y eliminar aquellas sustancias no interesantes y devolver a la circulación aquellas que son necesarias. Cuando los niveles de azúcar son muy altos (a partir de 180mg/dl), el riñón se satura y no es capaz de devolver toda la glucosa a la sangre, incrementando la eliminación de glucosa por orina que necesita ser disuelta en agua, por ello se arrastra más agua a orina y aumenta el volumen de diuresis.
- Polidípsia: mucha sed. Para compensar este aumento de diuresis y no deshidratarnos se estimula la sensación de sed.
- Polifagia: aumento del apetito. Al no entrar la glucosa en las células (porque no hay insulina o bien, esta no actúa correctamente) se quedan sin energía (sin alimento), creando la necesidad “falsa” de comer más para compensar.
- Pérdida de peso: aunque haya polifagia para compensar la falta de alimento de las células, continuamos sin aprovechar la energía de los alimentos.
Estos síntomas son los más comunes, y si aparecen es importante actuar en consecuencia ya que si la glucemia sigue aumentando se pueden producir descompensaciones graves como la cetosis, o la cetoacidosis diabética (consultar en apartado "Complicaciones agudas: HIPERGLUCEMIA").
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