14 octubre 2016
Per a una gestació saludable és fonamental mantenir la glucosa dins els valors òptims abans i durant l'embaràs per evitar les complicacions
Què he de fer abans de l'embaràs?
És important comunicar la intenció al seu equip mèdic per optimitzar el control metabòlic (HbA1c <6%) abans de l'embaràs, per tal de reduir el risc de complicacions:
Per al nadó:
Per a la mare:
Com s'optimitza el tractament?
S'intensifiquen les visites amb l'endocrinòleg i l'educador per aconseguir un seguiment estret i regular al màxim les fluctuacions
És recomanable utilitzar en aquesta fase un sistema de monitorització continu de la glucosa que ens dóna més informació i ens permet ajustar millor les pautes d'insulina.
Eventualment, per preparar gestació, de vegades es requereix un canvi de tipus d'insulina o d'esquema de tractament.
El endocrinòleg aconsellarà també la suplementació vitamínica recomanada en cada fase.
Què he de fer durant l'embaràs?
S'ha de estrènyer el seguiment mèdic.
És fonamental la prevenció d'hipoglucèmies de la mare per evitar efectes negatius en el fetus, no obstant el control glucèmic ha d'estar dins dels límits adequats.
Per optimitzar el control ha d'augmentar el nombre de glicèmies capil·lars durant l'embaràs (una opció còmoda, igual que a la fase abans de la gestació, és utilitzar un sensor de glucèmia). El rang adequat de glucèmia és:
A mesura que passin els mesos és probable que hagi d'anar incrementant les unitats d'insulina, per la pròpia evolució de l'embaràs (les hormones que ajuden a créixer al fetus bloquegen l'acció de la insulina).
De la mateixa manera la ingesta ha de créixer amb el canvi de trimestre per afavorir el creixement correcte del nadó.
L'equip de ENDOCS està format per endocrins i dietistes-nutricionistes educadores en diabetis, amb controls seriats a la nostra consulta l'ajudarem a ajustar el tractament i la dieta per a un embaràs saludable lliure de complicacions.
Autor:
Cap de Servei @doctorasesmilo Especialista en endocrinologia de la gestació/reproducció Responsable Unitat d’hipòfisis Responsable Unitat de tiroides Co-cordinació de la Unitat d' Ovari poliquístic
Nutricionista i educadora en diabetis Especialista en diabetis tipus 1 Especialista en nutrició i esport
El Dia Mundial de la Diabetis es va crear al 1991 com a mitjà per augmentar la conscienciació global sobre la diabetis.
Continuar llegintLa insulina s'administra en el greix subcutani evitant injectar a nivell intradèrmic o muscular, ja que pot resultar més dolorós o alterar la velocitat d'absorció. Per assegurar una punció adequada d'insulina s'ha de tenir en compte diversos factors, entre ells l'elecció d'una agulla de longitud i gruix adequats.
Continuar llegint